禾心物理治療所小教室

近年來民眾對於健康的意識提高，有越來越多人開始養成運動的習慣，而原本有運動習慣又即將成為媽媽的您，是否疑慮自己還能不能從事原本的運動呢？其實各位準媽媽放心，已經越來越多研究證實適當的運動對於產前及產後都是有幫助的唷，其中美國婦產科學院婦女健康保健醫師委員會(ACOG)在2015年提出了幾項建議，包括：

1.  鼓勵孕期婦女維持健康的生活型態
2.  鼓勵原本沒有健康生活型態的婦女，把懷孕視為變健康的機會
3.  產科醫師應該鼓勵患者繼續或開始運動，並將運動視為健康生活的一部分
4.  健康的孕婦和產後婦女每週應該從事至少150分鐘的中強度有氧運度(或每天運動20-30分鐘)
5.  平時有在從事激烈有氧運動(慢跑或跑步)或是高強度活動的孕婦，只要不影響健康，與醫師及專業人員討論調整在孕期間運動的方式，仍是可以繼續進行運動

看到上面這幾項建議，應該可以很清楚地暸解在孕期間運動是可行的，但是當然還是有許多準則以及孕期運動的禁忌症必須遵循，美國婦產科學院婦女健康保健醫師委員會(ACOG)也提出對於孕期間有氧運動的絕對禁忌症，包括：

1.  有顯著的血液動力學的心臟病
2.  限制性肺疾病
3.  子宮頸閉鎖不全
4.  有早產風險的多胞胎
5.  第二或第三孕期持續出血
6.  26週後的前置胎盤
7.  孕期間的早產
8.  破水
9.  子癲前症或妊娠高血壓
10. 嚴重貧血

而相對禁忌症，包括：

1. 貧血
2. 為評估的母體心律不整
3. 慢性支氣管炎
4. 控制不良的第一型糖尿病
5. 病態肥胖
6. 過瘦(BMI<12)
7. 過度的坐式生活
8. 目前子宮內生長受限
9. 控制不良的高血壓
10. 骨科方面限制
11. 控制不良的癲癇症
12. 控制不良的甲狀腺亢進
13. 重度煙癮者

而如果在孕期間運動時，發生以下狀況，則建議要立即停止運動，

1. 陰道出血
2. 經常性的疼痛收縮
3. 羊水滲漏
4. 運動前呼吸困難
5. 暈眩
6. 頭痛
7. 胸痛
8. 會影響平衡的肌力不足
9. 小腿疼痛或腫脹

另外美國婦產科學院婦女健康保健醫師委員會(ACOG)也提出孕期間較為安全運動，包括：

1. 走路、原地踏步、游泳
2. 低強度有氧運動、調整過的瑜珈、調整過的皮拉提斯
3. 球拍類運動(需要對該運動熟悉，且避免有高度跌倒風險或失去平衡的快速移動)
4. 跑步、慢跑、重量訓練(需原本就熟悉這些運動)

需要避免的運動，包括：

1. 接觸撞擊性的運動(拳擊、足球、籃球)
2. 高跌倒風險的運動(衝浪、越野單車、體操)
3. 潛水、跳傘
4. 熱瑜珈、熱皮拉提斯

提供這麼多資訊給大家參考，就是想要告訴懷孕的媽媽們，不用害怕在孕期間運動，透過與醫師與專業人士的建議調整您的運動，還是可以在您的孕期享受運動帶來的快樂唷，下一篇我們將為大家介紹，適合孕期的運動：皮拉提斯，大家盡請期待。

禾心物理治療所  黃麗龍物理治療師/國際淋巴引流治療師