禾心物理治療所小教室

本篇文章主要是翻譯一篇我覺得提供了很棒的想法的文章

來源在此：

http://www.csp.org.uk/publications/10-things-you-need-know-about-your-back

網站裡頭還有簡單易懂的影片說明

因為小編純粹想分享這些觀念

但本身英文沒那麼好

如果翻得不佳，敬請見諒或指導修正

文章開始如下：

以下是提供您如何處理背痛並且減少復發機率的建議。

1. 您的背比您想像中的更強壯

全世界大部分的人在一生當中會有背痛的經驗。

背痛會讓您行動不方便和擔憂，常見但是很少是危險的。

脊椎是一個強壯、穩定的組織，沒那麼輕易受傷，所以大部分只是扭傷或拉傷。

在背痛的個案中(根據研究是98%的例子中)，患者可以很快的恢復

並且很多人是在沒有治療的情況下恢復。

某些人會反覆發作，這是很讓人煩惱的，但是同樣的，很少會是危險的。

2. 您很少需要做掃描檢查，甚至壞處多於好處。

這是因為，這些看起來很正常的脊椎變化會使患者避免去做會讓他們更好的活動

比如說運動和一般性的動作。

在非常少的例子當中，會有一些比較嚴重的原因是需要進一步的醫學建議。

掃描檢查可以幫助您症狀的診斷，而這些需要被警覺的症狀會標注在最後一頁。

然而那些問題只佔患者中的2%，所以如果物理治療師或家庭醫師沒有要求做掃描檢查

這是很好的現象，代表不需要太擔心。

3. 避免在床上休息。持續工作並且逐漸回復正常活動

科學研究現在指出長時間的休息和避免活動對於有下背痛的人來說

實際上會導致他們更疼痛、更多的失能、更差的恢復能力和更無法回復工作。

在一個新的下背痛發生的前幾天，減少執行造成疼痛的動作可以減緩疼痛。

然而，盡可能的保持活動並且逐漸回復所有日常活動，實際上對於加快恢復是很重要的

-這包含了盡可能的保持工作。

然而在背痛的前幾天可能會很難活動或者動作很緩慢，這種改變的動作模式如果維持太久是不健康。

4. 您不應該害怕前彎或抬重物

前彎和抬重物被認為是造成背痛的原因。

然而，用一種不熟練的方式撿東西起來所造成的傷害，通常只是拉傷或扭傷。

重要的是，我們應該練習讓身體習慣用舒服的方式去拿起不同重量的物品。

我們每個人跑步的方式都不同，所以找出適合自己的方式來抬重物是很正常的。

5. 運動和活動可以減少和預防背痛

運動被指出對於處理背痛很有幫助，而且是預防再次發生最有效的方法。

慢慢開始，並且增加你運動的量和強度，不用擔心剛開始的酸

-你不會傷害到你的背。

沒有一種運動是比其他運動有效，所以挑選你喜歡的類型

讓你可以長時間進行並且融入你的生活當中。

6. 止痛藥不會加速你的復原

沒有強烈的證據指出止痛藥的好處，它並沒有加速復原。

他們應該只用於和其他方法合併使用，比如說運動

但也只是短暫的使用，因為止痛藥會有副作用。

運動被認為是比較好的選擇，因為安全且便宜。

7. 很少需要手術

有一些少見的背的問題，因為支配腳的神經產生壓迫

使患者有腳的症狀，如痛ˋ針刺感或麻。

這些狀況手術可以幫助腳的症狀，但是要了解手術不是一定需要。

您也需要知道，平均來說，在中長期的結果，手術並沒有比非手術的方式(比如說運動)來的好。

所以，非手術的方式，包括運動和活動，應該是第一個選擇的方式。

8. 好的睡眠品質

近幾年，睡眠對於處理背痛的重要性越來越增加。

因為睡眠減少了壓力、改善了您整體健康的感受、減少了您在產生疼痛的當下的敏感性、幫助您在疼痛發生的時候去面對它。

盡可能的一天目標定在7.5~8個小時，並且有規律性。

沒有一個姿勢或床墊是最好的，只要是讓您覺得舒服就是最好的。

9. 在沒有受傷的情況下你有可能會背痛

有許多因素會造成背痛，通常會合併幾個因素一起。

• 物理因素：比如背部的保護反應和防禦動作
• 心理因素：比如害怕受傷或不會更好，感覺低落或壓抑
• 整體健康和生活型態：感覺疲累且沒有足夠、好的睡眠品質，過重或沒有足夠的活動量
• 社會因素：比如在職場或家庭有不好的人際關係，工作成就感低，有壓力的事件(家人去世或生病)。

很重要的是，疼痛是百分之百真實存在的，並且不是都在您的腦袋裡，即使當壓力或情緒因素包含在裏頭。

任何一個因素都會增加您對疼痛的感覺

重要的是當您被放在一個增加疼痛感受的情況下，您要去了解它，並且學著如何去減輕它。

10. 如果疼痛沒有解決，尋求幫助但是不要擔心

如果您的背痛在6~8禮拜內沒有解決，去尋找您的家庭醫師或物理治療師。

物理治療師提供背痛的專業建議、引導和治療。

這會減少您未來再發生的機會，同時改善您整體的健康。

※要警覺的症狀：

這些症狀非常少見，但是如果你有這些症狀，你應該要去看醫生

• 排尿困難或你沒有在排尿但是有排尿的感覺
• 您的生殖器或屁股附近感覺麻木或刺痛
• 膀胱或肛門的控制能力變差
• 性功能失常，比如在性行為時沒有感覺
• 雙腳失去力量
• 背痛同時有不舒服的感覺，比如發燒或睡到一半冒汗到讓您醒來

本文並不是強調運動最好，看醫生、吃藥、手術都是下下之選

是希望傳達給民眾一個觀念

痛就"不動"或只想靠被動的方式來減少或解決疼痛

是很沒效率的方式

疼痛產生就應該尋求專業協助

請醫師診斷您的問題原因、治療

物理治療師給予建議、治療

甚至有更多專業介入，如體適能教練、心理諮商師等等

積極"主動"地去面對問題甚至預防再發生

才會讓身體更健康、更持久

張勝傑 物理治療師

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